肝胆相照 发表于 2024-5-22 06:08:03

关于儿童心肌损害的防治知识

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  儿童心肌损害是门诊常见疾病诊断,中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局(现“医政司”)于2016年发布《关于儿童心肌损害的防治知识》,为儿童心肌损害的临床诊治提供了指导与参考,以下是全文:
  儿童心肌损害是目前心血管专业临床上最常见的诊断,包括各种原因导致的心肌受累,多于感染后出现。
  一、临床诊断
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  (一)症状。主要表现为长叹气、气短、乏力、倦怠、面色略显苍白;部分年长儿可诉心前区不适、胸闷、活动后疲乏;或无症状。
  (二)体征。可有面色略苍白,口周青。心脏查体多无明显异常,心界正常,心音有力,部分可有心动过速或心动过缓、早搏等。
  (三)实验室检查
  1.血清心肌酶:在急性期均可升高,但CK-MB的升高对心肌损伤的诊断意义更大。
  2.血清肌钙蛋白(Tn)的测定常为阴性。
  3.心电图:心肌损害心电图改变呈非特异性,可出现各种类型的心电图异常表现,但这些异常均不足以诊断心肌炎。
  4.超声心动图可见心脏结构和收缩功能正常。可见极少量心包积液。
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