在占地550多平米的楼层空间内,透析治疗室、候诊室、污物处理室、水处理间、配液间、清洁库房、污物处理室等诊疗设置配备齐全,16台具有国际领先水平的血液透析仪井然有序地排放在16张干净整洁的无菌透析床位旁,血滤机、进口双级反渗水处理设备、进口空气消毒机、进口血透内瘘修护仪更是一应俱全。这里就是位于怀仁县中医大楼8层的中医院血液透析科。 成立于2010年的怀仁县中医院血液透析科是当地医疗机构中首个开设血液净化治疗的科室。从8年前经省级卫生主管部门批准创立科室时的名不见经传,到现如今成为朔州全市规模最大、技术最先进的血液透析治疗科室和市级重点专科的巨大嬗变,不仅改变了以往当地血液透析患者只能到大同甚至远赴北京做透析的历史,而且让怀仁60多位需长期透析的病人及周边县区患者能充分得到这里先进的医疗设备、规范有序的治疗流程、温馨洁净的治疗环境和医护人员亲情化的优质诊疗服务。目前,在怀仁县中医院血液透析科接受治疗的60多位患者中,时间最长的患者有10年以上的透析经历,最短的也在1年以上。在这里,不仅让本来脆弱的生命得到延续,而且患者生存的信心与日俱增。 这里,全心为病患打造一流诊疗环境 今年已是58岁的卢斌,是一位有着10年透析经历的本地患者。10年前患病后只能在大同市级五医院接受接受透析治疗,费用大不说,还特别不方便。自从2010年中医院开始创建血液透析科开始,他就成为这里的第一位病人,而且随着科室的不断完善,他对血透科室的信心也越来越足。因为他亲眼目睹了怀仁县中医院血液透析科近8年来日新月异的新变化:已从最初建科时陈旧不堪的诊疗环境变成洁净优美、设施先进的品牌科室。不仅如此,建科时的5台血液透析仪已被16台拥有国际先进水平的血液透析机替代,血滤机、进口双级反渗水处理设备、进口空气消毒机等辅助设备随时都能满足病人的诊疗需要。 对此,中医院全院上下有一个共同的信念,那就是打铁还需自身硬,特别是作为年轻科室的血液透析科,更应该一切从从病人需要出发,强化硬件基础建设,以人无我有、人有我优的发展理念,更新充实先进诊疗设备。为此,在现有先进设备的同时,中医院领导班子集思广益,在资金紧张的情况下,又斥资为血液透析科购回进口血透内瘘修护仪两台,目的就是通过被称作瘘管养护专家的血透内瘘修护仪,加速接受透析治疗病人的内瘘血流量,缩短瘘管养成时间,消除手术部位肿胀。软化血管并使血管浮起,易于穿刺并减少穿刺时的病人疼痛。同时,增加瘘管血流量,降低静脉压,减少窃血综合征等并发症的发生,让病人在减少病痛的同时能最大限度得到有效治疗。像卢斌一样需长期接受透析治疗的患者,一个月到少得接受13到15次的透析。如果没有好的设备做后盾,那么他们每次穿刺时的痛苦常人是难以想象的。所以从减少病人痛苦出发,从公立医院立足公益的人文关怀出发,他们义无反顾全力夯实硬件基础。这也是血液透析科发展越来越好的根本所在。难怪像卢斌这样的众多患者都络绎不绝,坚持在家门口接受透析治疗,因为中医院血液透析科的诊疗设备加上良好安静的治疗环境与在大医院不差分毫。目前,怀仁中医院血液透析科在进行普通血液透析的基础上,已经全部升级为高通量透析,并且可调钠透析、单纯超滤、无肝素透析等血液净化新技术能满足各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭、各种中毒、高脂血症、免疫性疾病、多脏器功能衰竭、严重水、电解质和酸碱平衡紊乱、危重等疾病患者的治疗需要。年开展血液透析8000余人次,血液滤过达600余次,血液灌流400余次,不仅有效改善了肾衰竭、尿毒症等疾病患者的生活质量,更为准备进行"肾移植"的患者争取了宝贵的时间。 这里,有一支技术过硬的医疗团队 有了良好的诊疗设备,而人的因素则是科室发展最关键的动因。作为怀仁县中医院血液透析科主任的主治医师彭霞深谙此理。作为山西医科大学的优秀硕士研究生,工作后一直从事肾脏疾病的诊治研究和血液净化工作。从业以来,她始终秉持不积跬步、无以至千里的认真态度,把学习作为从业的必须,不仅先后在山西医科大学第二临床医学院肾内科、血液净化中心潜心进修学习,特别对肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征、肾衰竭、尿毒症等肾脏疾病的诊断治疗积累了丰富的临床经验,但学无止境。在挑起怀仁县中医院血液透析科主任重任后,坚持工作、学习两不误两促进。2013年,还参加了《全省血液透析专科卫技人员规范化培训班》,并成为怀仁县首位取得血液透析上岗证书的医师。此后,她又连续参加了《全省基层骨干医师培训》、《全省急性肾损伤的发病机制及防治》、《山西省第三届血液透析通路学术会议》和《第二届山西省肾脏病理会》等多项专业交流学习和培训,对血液透析患者的通路问题有了更新更高的认识,为她得心应手进一步开展临床实践,有效避免透析患者通路血管瘤、闭塞等问题夯实了严实的理论和经验基础。有她的言传身教和身体力行,科室人员先后赴山西医科大学第二附属医院、大同五医院、大同三医院进修学习,个个成为独挡一面的行家里手。现在,在彭霞的率先垂范和引领下,全科医护人员坚持"慢性肾衰竭一体化"治疗方案和躯体、心理综合治疗原则,不遗余力有效保证了透析患者的治疗质量,降低了并发症的发生率,明显提高了透析患者的生存质量。 而作为血液透析首要环节的动静脉内瘘穿刺是牵一发动全身,决定透析质量好坏的最大关键。杨丹,怀仁县中医院血液透析科的年轻护士长,却是一位多年从事血液净化工作的元老。因为从2004年参加工作开始,就已经在山西省第二人民医院、大同市第五人民医院、新建康医院透析科工作学习,并在2008年就参加了《全省血液透析专科卫技人员规范化培训班》,是我省第一批取得血液透析上岗证书的护士。她不仅对血液透析护理工作精通,而且对动静脉内瘘穿刺技术娴熟,功夫深厚。现在,她只要通过对病人触诊便能熟练准确无误评估出最佳穿刺到位。难怪经她手接受穿刺的病人无不对她竖起大拇指。在她的耳濡目染和潜移默化下,全科6 名护士都能严格按照透析操作规程娴熟操作,并全部都掌握了最新穿刺技术,有效避免和杜绝了患者动静脉内瘘血管瘤、闭塞等各种并发症的发生。去年,杨丹再次被怀仁县中医院选派参加了《山西省第三届血液透析通路学术会议》,这让她更大开眼界,对血液透析患者的通路问题有了全新认识,为她和她的护士团队以更加精益求精的技术辅助主治医师彭霞珠联璧合更好开展诊疗工作注入新动力。在怀仁中医院血液透析科,医护八姐妹是个顶个的巾帼能人。 这里,医护人员始终把患者当亲人 白衣红心迎来八方病友,精移良德化解万民苦痛。在怀仁中医院血液透析科,这里的患者感受最多的就是医者仁心和医患一家亲。中医院透析科是一个特殊科室,因为来这里的无一例外都是在生命边缘上接受保守治疗的病人,是靠机器和管道无声延续着生命的特殊群体。尽管他们也满怀着对生命的渴望,但他们也更加恐惧,因为死亡无时无刻不对他们虎视眈眈。对于这样的一个群体,良好的硬件设备和精湛的技术固然必不可少,但无微不至的精神关爱更是不可或缺,最需要的是医者仁心!今年夏天,科里来了一位男性患者,30多岁查出慢性肾病,移植手术失败后,只能靠透析维持生命。刚开始到透析科接受透析治疗时,情绪异常低沉、心灰意冷,对医护人员更是冷漠相向。彭霞、杨丹和所有医护人员都看在眼里急在心上。除了给予他正常的护理之外,所人医护人员对他予以更多的情感关怀,经常与他主动沟通交流,并从细微的生活细节入手,甚至用一个个甜蜜的微笑,用一句贴心的问候打动他、安慰他。一个多月的悉心呵护和照料,终于让他有了配合治疗的信心。这让所有的医护人员才松了一口气。64岁的患者老史,2015年到中医院透析科作透析治疗时伴有严重心力衰竭,呼吸困难,伴全身水肿、恶心呕吐,食欲不振,在科学合理的透析治疗方案下,经过全科人员一个月的连续治疗,患者水肿全部消退,食欲大增,不仅身体各项化验指标达标,而且后期体重逐渐上升,体重比治疗初期增加了近20公斤,精神状态良好,还经常和医护人员开玩笑说:"我以为得了这病就剩个瘦了,没想到还能吃胖!"对透析科全体医护人员的精湛技术和悉心服务从心底里心存感激。今年8月16日,老史相约患者李计平和仝志华为透析科送上了"医术精医德高、待病人如亲人"的锦旗,以了却自己和众多患者的共同心愿。 有人说从事了医护职业,注定要付出更多。但是从事了血液透析工作,付出的不仅仅是精力,需要付出的还有更大更多的爱心。对此,护士长杨丹坦言,大多数血液透析患者每周必须透析3次、每次4个小时才可以保证身体的最基本代谢状态,而她们医护人员不分节假日几乎天天守在医院,每周最多也只能与父母见上一面,甚至更少,病人在她们的心中已占据更大的位置。特别在漫长的透析治疗过程中,病人身体上痛苦和心理上的负担最难释怀,导致很多病人出现了烦躁愤怒、抑郁逆反的行为,甚者产生了放弃治疗、放弃生命的消极想法。对此,全科医护人员坚持透析治疗和心理治疗并重原则,在做好透析治疗,为患者减轻身体上的病痛折磨的同时,定期召开肾友会,并及时建立了医患互动共享的"幸福快乐一家人"微信群,大到病情分析讲座,小到家长里短,甚至日常天气变化、饮食休息等方方面面,都会让患者时刻感受到医护人员的亲情与温暖。但是,医护人员也常常因为不被患者理解,甚至还误解感到无奈和郁闷。尽管如此,但用真情和爱心去善待入院的每一位患者的情结却始终不变。去年8月,透析科收治了一位叫李丽琴的智障患者,每次来透析,陪同她的只有几乎失明的弱视丈夫和两个同样智障的一对儿女。为了让李丽琴顺利完成透析治疗,医护人员不仅要对李丽琴百般呵护,而且医护人员总会热心地为她的弱视丈夫和两个智障孩子备上三份免费午餐,并为他们安顿午休的地方。尽管这样的分外工作劳累繁琐,但是每一位医护人员却没有一个叫苦而推脱,因为她们面对的是最需要帮助的最弱势群体,这样的患者更需要她们百倍的耐心呵护和照顾。中医院血液透析科已然成为患者们一个"温馨的家"。今年8月,已怀孕七个月的主任医师彭霞,每天仍然拖着沉重的身体一刻不离工作岗位,一天下来,累得小腿都肿了,但为了让患者安心更放心,她不顾家人的劝阻毅然放弃休息。这也许正是中医院从事血液透析工作者把爱心当作责任的崇高之处。 这里,让患者充分享受到党和政府的"阳光雨露" 对于血透患者,不仅要承受肉体和精神痛苦的折磨,而且还要承受来自经济付出的压力。现在,为了进一步减轻透析患者的经济压力,怀仁中医院制定了多项优惠和措施,并将党和政府给予患者的民政补贴、低保、以及大病医疗救助的"阳光雨露"完全落实到每位透析患者及其家庭。据不完全统计,患者每人每年仅此可免减约80000余元,报销后也高达每人20000余元。现在,在怀仁中医院接受透析的患者几乎是"零消费"。 不仅如此,县委、县政府主要领导对中医院血液透析科工作给予关心和关注。今年6月17日,县委书记刘亮先后深入海北头村和县城铁西区看望慰问患者张茜和刘晓旭,特别针对刘晓旭肾移植手术所需巨额费用,他以个人名义给刘晓旭捐款同时,还向全县党员干部和全社会发出捐助的倡议,一时成为幸福怀仁大地上倡导新风尚、传递正能量的佳话;政府县长苏斌如亲力亲为,不间断过问中医院血液透析科建设发展情况和所遇到的现实困难,并责成分管副县长王俊具体抓好落实。 在县委和县政府的直接重视下,鉴于患者的多重压力,怀仁中医院院党委更是不折不扣支持血液透析科的各项工作,只要是病患需要的,医院就大开"绿灯",并想方设法积极对透析患者开展力所能及的关爱和帮扶,不仅在生活上为患者提供了免费营养早餐,而且每逢节假日还对透析患者开展慰问,提供慰问餐,每年举行多次肾友联谊会,邀请肾病专家为患者们讲课,并为患者们赠送礼品;为所有透析患者免费透析,并且全部是免费高通量透析,免费用进口血瘘修护仪进行内瘘照射,护理维护内瘘,延长内瘘使用寿命,缓解穿刺痛苦,提高生活质量。特别值得一提的是,全院职工和血液透析科全体员也自发为患者刘晓旭捐款达万元,目的就是让像刘晓旭这样的贫困患者早日恢复健康,不断让党和政府的"阳光雨露"在幸福怀仁大地遍地开花结果,继续为德乡仁厚增添无限魅力,让生活在这里的每一名怀仁人无比幸福,更为拥有中医院血液透析科这样不忘初心,践行使命担当的医疗平台而自豪! (文/李斌) |
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