指南星视光：什么时间治疗斜视最合适？

其叶沃若

眼睛是五感之首，保护眼睛从小做起。如果出现两眼不能同时注视目标，这是眼部集合力同时减弱，内直肌的张力减低，导致的斜视，需要及时矫正。

斜视矫正方法
可分为手术与非手术疗法，针对斜视类别的不同而采用个性化治疗，可运用包括屈光不正矫正、弱视治疗 、双眼单视功能的训练及眼位矫正手术等方法。

据眼科专家介绍，不是所有斜视都需要手术，完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视，可采用戴镜矫正，而其他各类斜视可通过安全简单的微创手术来矫治。

1、非手术方式
应根据不同类型，选择不同的治疗方法

1.隐斜视的治疗 可通过正位训练纠正和三棱镜治疗。
2.共同性内斜视的治疗 可以通过戴镜纠正、正位视训练、积极弱视治疗以提高视力，如果正位训练办法不能矫正内斜视则需手术治疗。
3.共同性外斜视的治疗 可通过极小度数三棱镜、正位法训练，但恒定性外斜视一般需手术治疗。

2、手术方式
在过去的几十年，斜视手术切口大、出血多、术后反应大。针对肉眼手术的不足，现在眼科已经有了成熟的斜视微创手术，此项手术有着传统手术所不可比拟的优势。

1.手术切口小，手术中对眼组织的创伤达到最小，避开血管，避免创伤和出血

2.术后不需要拆线，患者术后第二天即无不适感，大大减轻了术后反应;

3.由于视野更清晰及倍率的放大，手术视野清晰，术者动作准确，提高了术中操作的准确性，保证手术的安全;

4.对于提高斜视和眼肌手术的质量，减少并发症，满足患者对微创手术的需求等，有着空前的积极意义。
矫正黄金期
不同类型的斜视，其治疗时机也不一样，但都以孩子7岁前为最佳。斜视治疗 当然是越早越好，如果延误治疗时机，将影响孩子的一生，造成家长终生遗憾!

1、先天性斜视
须尽早手术，出生后6-18个月内手术对建立双眼视功能;

单眼内斜或伴有弱视的斜视，先治疗弱视 ，待双眼视力平衡后方可手;

小度数斜视、间歇性斜视以及斜视角不稳定的儿童斜视，密切观察其变化规律再确定手术;

2、后天性斜视
2岁以后发病的斜视，也应在5岁前手术，这个时期矫治斜弱视 ，治疗的成功率非常好，不会影响屈光的正常发育。

3、成年人斜视
成年人斜视则只能达到矫正至正常眼位的作用，斜视手术治疗恢复很快的，不用担心会影响正常工作与学习。


特别提醒：斜视治疗技术已经很成熟，早发现早治疗效果就越好。

儿童时期，视觉系统处在生长发育的旺盛阶段，具有可塑性，年纪越小可塑性越大，治疗效果也就越好。