关于儿童心肌损害的防治知识

肝胆相照

　　
　　儿童心肌损害是门诊常见疾病诊断，中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局（现“医政司”）于2016年发布《关于儿童心肌损害的防治知识》，为儿童心肌损害的临床诊治提供了指导与参考，以下是全文：
　　儿童心肌损害是目前心血管专业临床上最常见的诊断，包括各种原因导致的心肌受累，多于感染后出现。
　　一、临床诊断
　　
　　（一）症状。主要表现为长叹气、气短、乏力、倦怠、面色略显苍白；部分年长儿可诉心前区不适、胸闷、活动后疲乏；或无症状。
　　（二）体征。可有面色略苍白，口周青。心脏查体多无明显异常，心界正常，心音有力，部分可有心动过速或心动过缓、早搏等。
　　（三）实验室检查
　　1.血清心肌酶：在急性期均可升高，但CK-MB的升高对心肌损伤的诊断意义更大。
　　2.血清肌钙蛋白（Tn）的测定常为阴性。
　　3.心电图：心肌损害心电图改变呈非特异性，可出现各种类型的心电图异常表现，但这些异常均不足以诊断心肌炎。
　　4.超声心动图可见心脏结构和收缩功能正常。可见极少量心包积液。